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這個藥臨床天天用在使用 多部指南已“拒絕推薦”

2023-06-10 18:58:55 編輯:祝軍聰 來源:
導讀 茶堿是在治療氣道疾病類的基礎類藥物,作為支氣管的舒張劑在臨床上有廣泛使用,其中使用時間超過了80年的歷史。因為價格方面低廉且比較容易...

茶堿是在治療氣道疾病類的基礎類藥物,作為支氣管的舒張劑在臨床上有廣泛使用,其中使用時間超過了80年的歷史。因為價格方面低廉且比較容易獲得,到現(xiàn)在為止仍然是在世界范圍內(nèi)對于哮喘進行治療和治療慢性阻塞性肺病廣泛所使用的一種處方藥,近些年茶堿類的藥物是因為在使用后有不良的反應,淪為替代用藥的類型。

幾十年的時間當中,隨著對于藥物作用機制在研究上逐漸的深入查檢, 茶堿相關的一些功能也被不斷向外延伸,強心、抗炎、利尿擴張、冠狀動脈臨床當中也有著廣泛的應用。在以往治療的過程中,除了對于慢阻肺以及哮喘的治療之外,也可以適用于急性心力衰竭的治療,但與此同時茶堿其副作用也有著逐漸的顯露。

通常認為有效血藥需要濃度維持在5~15μg/ml,當血藥的濃度大于15μg/ml 時,不良反應在發(fā)生率有著明顯向上的提升。包括胃腸道以及心血管方面的反應,神經(jīng)系統(tǒng)會產(chǎn)生反應,當血藥濃度大于20μg/ml,會引起中毒類的反應,較為嚴重的情況下,甚至導致人的死亡。

這些年在國際指南當中,茶堿所使用的地位有著明顯的下降,隨著指南以及研究證據(jù)方面不斷的更新,不少醫(yī)生在臨床當中也將茶堿類的藥物減少對患者使用。一項關于成人茶堿在使用情況的調查,顯示茶堿處方量每年都呈現(xiàn)下降的趨勢,從1997年每10萬人當中有401人使用茶堿,下降到2016年每10萬當中使用茶堿的人數(shù)為26人。理論上使用這個藥物時,要對血藥濃度作出詳細的檢測,但實際上并沒有很多醫(yī)院擁有條件。


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