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人們到醫(yī)院就診時(shí),經(jīng)常會(huì)被醫(yī)生要求去驗(yàn)血,在臨床上經(jīng)常會(huì)對(duì)抽取動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本比較困難。如果在穿刺的過(guò)程中誤抽了靜脈血就會(huì)造成極大的不便,而且患者也會(huì)遭受到二次抽血的情況,對(duì)于如何辨別血?dú)馐莿?dòng)脈血還是靜脈血是作為一名護(hù)士所要掌握的必備技能。
1、如何辨別動(dòng)脈血和靜脈血
就是要從顏色和外觀上就能夠進(jìn)行區(qū)分血液的顏色,主要是根據(jù)血紅蛋白的含量多少來(lái)進(jìn)行決定的,由于各種客觀的原因會(huì)導(dǎo)致血液的顏色出現(xiàn)一些不同,如果出現(xiàn)了高血色素,這時(shí)動(dòng)脈的血就會(huì)變成黑色,一些高吸入氧濃度比較高時(shí)靜脈血和動(dòng)脈血就比較的相像。特別是一些針管中,如果會(huì)有水分靜脈血在經(jīng)過(guò)稀釋之后就會(huì)變成動(dòng)脈血的顏色,對(duì)于一些嚴(yán)重的貧血患者,靜脈血的顏色也會(huì)接近于動(dòng)脈血,在辨別時(shí)還要根據(jù)綜合的情況來(lái)進(jìn)行分析,一般來(lái)說(shuō)動(dòng)脈血的顏色非常的鮮紅,而且隨著脈搏的波動(dòng),在注射期內(nèi)也會(huì)出現(xiàn)液面波動(dòng)的情況。
2、判斷動(dòng)脈血和靜脈血
就是通過(guò)血?dú)鈦?lái)進(jìn)行分析判斷動(dòng)脈血和靜脈血在分析方面,主要是氧分壓和氧飽和度有所不同,特別是對(duì)于一些危重癥的患者,在心電監(jiān)測(cè)和氧飽和度監(jiān)測(cè)方面,抽血?dú)鈺r(shí)對(duì)于無(wú)創(chuàng)氧化活動(dòng)的數(shù)值,相差在5%以?xún)?nèi)就能夠判斷出所抽的血液是動(dòng)脈血。靜脈血液的氧飽和度普遍都低于92%。第3種方法可以通過(guò)血管內(nèi)的壓力來(lái)進(jìn)行判斷,對(duì)于抽血時(shí)如果拔出針頭的同時(shí),血液出現(xiàn)噴血的情況就可以判斷為動(dòng)脈血,動(dòng)脈血中的壓力一般都比較大,而且動(dòng)脈血也會(huì)自行的將血液壓入到血?dú)庵卸o脈血是沒(méi)有這個(gè)力量的。
3、血氧飽和度分級(jí)是什么
通過(guò)分析檢驗(yàn)結(jié)果來(lái)進(jìn)行,區(qū)分患者的血氧飽和度,監(jiān)測(cè)如果大于80%,血?dú)鈾z驗(yàn)結(jié)果 Po2值小于50就可以判定為靜脈血。第5種方法通過(guò)血管的解剖形態(tài)和血流的判斷也能夠進(jìn)行,如果在有彩超定位的情況下能夠大大降低誤抽的幾率,通過(guò)彩超能夠更直觀的觀察到動(dòng)靜脈血管的情況,進(jìn)行精準(zhǔn)的定位。
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