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重大疾病包括惡性腫瘤嚴(yán)重的性的相關(guān)疾病、終身殘疾的傷病,深度昏迷,永久性癱瘓,嚴(yán)重腦損傷,嚴(yán)重精神病,嚴(yán)重帕金森病和晚期慢性病等,重大疾病指的是需要花費(fèi)巨大的醫(yī)藥費(fèi),這些疾病往往會伴隨著患者很長的時(shí)間,在這一段時(shí)間內(nèi)會給患者及其家庭的工作和生活造成很大的影響。
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重大疾病又包括惡性腫瘤,急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù),冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),多個(gè)肢體缺失,終末期腎病或腎功能衰竭,尿毒癥期、急性重癥炎癥、雙目永久性,不可逆轉(zhuǎn)失明、永久性癱瘓,嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森,嚴(yán)重三度燒傷、重型再生障礙性貧血,主動(dòng)脈手術(shù)、嚴(yán)重多發(fā)性硬化癥,重癥肌無力,嚴(yán)重系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎病、嚴(yán)重阿爾茲海默癥。
重大疾病醫(yī)保新政策變化
1. 起付標(biāo)準(zhǔn)降低:之前大病醫(yī)保報(bào)銷的起付標(biāo)準(zhǔn)是2萬,新政策中提出標(biāo)準(zhǔn)降低到了1.8萬。
2. 報(bào)銷比例提高一次報(bào)銷的支付比例從之前的60%的比例提高到了65%,二檔支付比例由之前的50%提高到了55%。
3. 超限補(bǔ)貼提高:職工醫(yī)保的參保人員繳費(fèi)報(bào)銷比例為90%,一檔城鎮(zhèn)居民的繳費(fèi)報(bào)銷比例80%,其他城鎮(zhèn)居民的二檔繳費(fèi)報(bào)銷比例在70%。
4. 大額補(bǔ)貼提高:醫(yī)保參保人員的報(bào)銷比例按75%,成年居民,兒童大學(xué)生的報(bào)銷比例按60%。
醫(yī)保新政策從看病情到繳費(fèi),出現(xiàn)了很大的變化,主要保障的對象也發(fā)生了改變,包括了城鎮(zhèn)居民和參加新農(nóng)合的人群,在醫(yī)保新政策中,對于重大疾病的報(bào)銷比例最多的提高了20%。
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