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武漢市金銀潭醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院和中日友好醫(yī)院團(tuán)隊(duì)經(jīng)過2年對出院患者的長期追蹤發(fā)現(xiàn)了23個(gè)常新冠蛋白標(biāo)志物。這一發(fā)現(xiàn)對于長新冠高危人群的早期識別有著非常重要的意義,為常新冠的機(jī)制研究提供了分子層面的線索。
研究團(tuán)隊(duì)表示,此前全球感染新冠病毒的人群當(dāng)中存在長新冠的有10%,及影響涉及到多個(gè)器官系統(tǒng)。長新冠基質(zhì)假說包括宿主蛋白與新冠病毒特異性抗體交叉反應(yīng)之后引起的自身免疫,感染之后組織中所殘留的病毒,但是這些假說仍然需要進(jìn)行進(jìn)一步的驗(yàn)證。
長新冠的治療和診斷目前仍然具有挑戰(zhàn)。早期識別和干預(yù)的生物標(biāo)志物嚴(yán)重缺乏。發(fā)現(xiàn)腸新冠相關(guān)生物標(biāo)志物的一個(gè)重要途徑就是蛋白組學(xué)。但是以往那些已經(jīng)發(fā)表的有關(guān)新冠病毒遠(yuǎn)期蛋白組學(xué)的研究,所進(jìn)行的隨訪時(shí)間都比較短,因此與臨床表型數(shù)據(jù)的整合分析往往嚴(yán)重缺乏。對于研究常新冠至關(guān)重要的一個(gè)因素,就是更長的時(shí)間維度。
研究團(tuán)隊(duì)將2020年1月至5月在武漢金銀潭醫(yī)院出院的新冠患者當(dāng)中選擇了181名,與性別年齡相匹配的未感染新冠人群的181名進(jìn)行了社區(qū)對照。將新冠肺炎患者出院之后的6個(gè)月,一年和兩年這3個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血漿樣本進(jìn)行蛋白組學(xué)的檢測。
研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),發(fā)病兩年之后的新冠患者的生物過程恢復(fù)模式有4種包括在感染后2年內(nèi)與神經(jīng)元生成和分化相關(guān)的通路會持續(xù)受到抑制。最終研究團(tuán)隊(duì)以多系統(tǒng)表型驅(qū)動在生物過程恢復(fù)模式的重點(diǎn)通路當(dāng)中,獲得23個(gè)腸新冠蛋白標(biāo)志物,擁有潛在的臨床應(yīng)用價(jià)值。標(biāo)志物與腸新冠核心癥狀,肺功能等相關(guān)聯(lián)。對于腸新冠高危人群的早期識別有著非常重要的作用,并且為研發(fā)新的干預(yù)措施提供了靶點(diǎn)。
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