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為了診斷抑郁癥,臨床醫(yī)生采訪患者,詢(xún)問(wèn)具體問(wèn)題 - 例如,過(guò)去的精神疾病,生活方式和情緒 - 并根據(jù)患者的反應(yīng)確定病情。
近年來(lái),機(jī)器學(xué)習(xí)一直被認(rèn)為是診斷的有用輔助手段。例如,已經(jīng)開(kāi)發(fā)了機(jī)器學(xué)習(xí)模型,其可以檢測(cè)可以指示抑郁的語(yǔ)音的單詞和語(yǔ)調(diào)。但是這些模型傾向于根據(jù)個(gè)人對(duì)特定問(wèn)題的具體答案來(lái)預(yù)測(cè)一個(gè)人是否沮喪。這些方法是準(zhǔn)確的,但它們依賴(lài)于所詢(xún)問(wèn)的問(wèn)題類(lèi)型限制了它們的使用方式和位置。
在Interspeech會(huì)議上發(fā)表的一篇論文中,麻省理工學(xué)院的研究人員詳細(xì)介紹了一種神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型,該模型可以通過(guò)采訪發(fā)現(xiàn)原始文本和音頻數(shù)據(jù),以發(fā)現(xiàn)指示抑郁癥的語(yǔ)音模式。給定一個(gè)新主題,它可以準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)個(gè)體是否抑郁,而不需要任何其他有關(guān)問(wèn)題和答案的信息。
研究人員希望這種方法可以用來(lái)開(kāi)發(fā)自然對(duì)話中檢測(cè)抑郁跡象的工具。例如,在未來(lái),該模型可以為移動(dòng)應(yīng)用程序提供支持,以監(jiān)控用戶(hù)的文本和語(yǔ)音以進(jìn)行精神痛苦并發(fā)送警報(bào)。由于距離,成本或缺乏對(duì)某些可能出錯(cuò)的認(rèn)識(shí),這對(duì)于那些無(wú)法前往臨床醫(yī)生進(jìn)行初步診斷的人尤其有用。
第一作者,計(jì)算機(jī)科學(xué)和人工智能實(shí)驗(yàn)室的研究員Tuka Alhanai說(shuō):“我們首先得到的是一個(gè)人快樂(lè),興奮,悲傷,或者有一些嚴(yán)重的認(rèn)知狀況,例如抑郁癥。” CSAIL)。“如果您想以可擴(kuò)展的方式部署[抑郁檢測(cè)]模型......您希望最大限度地減少對(duì)您正在使用的數(shù)據(jù)的約束數(shù)量。您希望在任何常規(guī)對(duì)話中部署它并讓模型獲取,從自然的互動(dòng),個(gè)人的狀態(tài)。“
CSAIL的高級(jí)研究科學(xué)家詹姆斯·格拉斯(James Glass)補(bǔ)充說(shuō),該技術(shù)當(dāng)然可用于識(shí)別臨床辦公室臨時(shí)談話中的精神痛苦。“每個(gè)病人的談話方式都不同,如果模特看到變化可能會(huì)成為醫(yī)生的旗幟,”他說(shuō)。“這是向前邁出的一步,看看我們是否可以做一些幫助臨床醫(yī)生的輔助工作。”
該論文的另一位合著者是醫(yī)學(xué)工程與科學(xué)研究所(IMES)成員Mohammad Ghassemi。
無(wú)上下文建模
該模型的關(guān)鍵創(chuàng)新在于能夠檢測(cè)指示抑郁癥的模式,然后將這些模式映射到新的個(gè)體,而無(wú)需額外的信息。“我們稱(chēng)之為'無(wú)背景',因?yàn)槟銢](méi)有對(duì)你正在尋找的問(wèn)題類(lèi)型以及對(duì)這些問(wèn)題的回答類(lèi)型進(jìn)行任何限制,”Alhanai說(shuō)。
其他模型提供了一組特定的問(wèn)題,然后舉例說(shuō)明了沒(méi)有抑郁癥的人如何做出反應(yīng)以及抑郁癥患者如何做出反應(yīng)的例子 - 例如,直截了當(dāng)?shù)脑?xún)問(wèn),“你有抑郁癥病史嗎?” 它使用那些確切的響應(yīng),然后在被問(wèn)到完全相同的問(wèn)題時(shí)確定新個(gè)體是否被壓抑。“但這不是自然對(duì)話的工作方式,”Alhanai說(shuō)。
另一方面,研究人員使用了一種稱(chēng)為序列建模的技術(shù),通常用于語(yǔ)音處理。通過(guò)這種技術(shù),他們一個(gè)接一個(gè)地從抑郁和非抑郁個(gè)體的問(wèn)題和答案中提供文本和音頻數(shù)據(jù)的模型序列。隨著序列的積累,該模型提取了有抑郁癥或沒(méi)有抑郁癥的人出現(xiàn)的語(yǔ)音模式。諸如“悲傷”,“低”或“向下”之類(lèi)的詞語(yǔ)可以與更平坦且更單調(diào)的音頻信號(hào)配對(duì)?;加幸钟舭Y的人也可能說(shuō)話較慢,并且在單詞之間使用較長(zhǎng)的暫停。在以前的研究中已經(jīng)探索了這些用于精神痛苦的文本和音頻標(biāo)識(shí)符。
“該模型可以看到單詞或說(shuō)話風(fēng)格的序列,并確定這些模式更容易在抑郁或抑郁的人身上看到,”Alhanai說(shuō)。“然后,如果它在新科目中看到相同的序列,它可以預(yù)測(cè)他們是否也被壓抑了。”
這種測(cè)序技術(shù)還有助于模型將整個(gè)會(huì)話視為對(duì)話,并注意隨著時(shí)間的推移,患有抑郁癥的人與不患有抑郁癥的人之間的差異。
檢測(cè)抑郁癥
研究人員在來(lái)自遇險(xiǎn)分析訪談?wù)Z料庫(kù)的142個(gè)互動(dòng)數(shù)據(jù)集上訓(xùn)練和測(cè)試了他們的模型,其中包含對(duì)患有精神健康問(wèn)題的患者和由人類(lèi)控制的虛擬代理人的音頻,文本和視頻訪談。使用個(gè)人健康問(wèn)卷調(diào)查,每個(gè)受試者按0到27之間的等級(jí)評(píng)定抑郁。高于中度(10至14)和中度(15至19)之間的截止值的得分被認(rèn)為是抑郁的,而低于該閾值的所有其他得分被認(rèn)為是不抑制的。在數(shù)據(jù)集中的所有主題中,28個(gè)(20%)被標(biāo)記為抑郁。
在實(shí)驗(yàn)中,使用精確度和召回率來(lái)評(píng)估模型。精確測(cè)量由模型識(shí)別的哪些抑郁受試者被診斷為抑郁。Recall測(cè)量模型在檢測(cè)整個(gè)數(shù)據(jù)集中被診斷為抑郁的所有受試者時(shí)的準(zhǔn)確性。在精確度方面,該模型得分為71%,回想起來(lái)得分為83%??紤]到任何錯(cuò)誤,這些指標(biāo)的平均綜合得分為77%。在大多數(shù)測(cè)試中,研究人員的模型幾乎超過(guò)了所有其他模型。
Alhanai指出,該研究的一個(gè)關(guān)鍵見(jiàn)解是,在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中,模型需要更多的數(shù)據(jù)來(lái)預(yù)測(cè)音頻中的抑郁而不是文本。通過(guò)文本,模型可以使用平均七個(gè)問(wèn)答序列準(zhǔn)確地檢測(cè)抑郁癥。通過(guò)音頻,該模型需要大約30個(gè)序列。“這意味著人們使用的詞語(yǔ)模式可以預(yù)測(cè)抑郁癥發(fā)生在文本中的時(shí)間跨度比音頻更短,”Alhanai說(shuō)。這些見(jiàn)解可以幫助麻省理工學(xué)院的研究人員和其他人進(jìn)一步完善他們的模型。
格拉斯說(shuō),這項(xiàng)工作代表了一個(gè)“非常令人鼓舞”的試點(diǎn)。但現(xiàn)在研究人員試圖發(fā)現(xiàn)模型在大量原始數(shù)據(jù)中識(shí)別出哪些特定模式。“現(xiàn)在它有點(diǎn)像黑盒子,”格拉斯說(shuō)。“然而,當(dāng)你對(duì)他們正在采取什么行動(dòng)做出解釋時(shí),這些系統(tǒng)更加可信。......接下來(lái)的挑戰(zhàn)是找出它抓住的數(shù)據(jù)。”
研究人員還旨在測(cè)試這些方法來(lái)測(cè)試來(lái)自更多具有其他認(rèn)知條件的受試者的額外數(shù)據(jù),例如癡呆。“這不是檢測(cè)抑郁癥的重要因素,但它是一種類(lèi)似的評(píng)估概念,從日常的言語(yǔ)信號(hào)中評(píng)估,如果有人有認(rèn)知障礙,”Alhanai說(shuō)。
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